Acinetobacter baumannii: Hospitalinfektioner, resistens og forebyggelse

Acinetobacter baumannii er en Gram-negativ bakterie fundet i jord og vand, der trives i sundhedsmæssige indstillinger. Det er en førende årsag til vanskelige at behandle hospitalinfektioner, især på intensiv-afdelinger.

Infektioner forårsaget

• Ventilator-associeret lungebetændelse
• Blodstrøms-infektioner (bakteriæmi)
• Urinvejs-infektioner
• Sår- og operations-steds-infektioner

Typiske symptomer

• Feber, kulde-rystelser
• Hoste, åndedrætsbesvær (lungebetændelse)
• Smerte ved vandladning (UVI)
• Pus eller afledning fra sår
• Sepsis-tegn: hypotoni, forvirring, organdysfunktion

Risikofaktorer

• Intensiv-afdeling indlæggelse, mekanisk ventilation
• Central vener, urin-kateterer
• Nylig bred-spektret antibiotika
• Immunundertrykkelse
• Diabetes, kronisk lungesygdom
• Forlænget hospitalisering

Behandlings-udfordringer

A. baumannii er ofte multiresistent (MDR) eller ekstensivt medikament-resistent (XDR). Behandling kræver typisk kombinationsterapi guidet af følsomheds-testning (f.eks. karbapenemer, colistin, tigecyclin, sulbactam-baserede regimer). Infektionsmedicinsk konsultation er essentielt.

Forebyggelse (Infektions-kontrol)

• Hånd-hygiejne: Såbe og vand eller alkohol-baseret rens – hvert møde.
• Kontakt-foranstaltninger: Kittel og handsker til koloniserede eller inficerede patienter.
• Miljø-rengøring: Forbedret desinfektion af hyppigt berørte overflader; dedikeret udstyr.
• Antimikrobiell stewardship: Begræns unødvendige antibiotika.
• Enheds-håndtering: Tidlig fjernelse af kateterer og linjer.
• Overvågnings-odler: I høj-risiko enheder for at opdage kolonisering tidligt.

Patienter og familier: Spørg udbydere om hånd-hygiejne, kateter-nødvendighed og antibiotika-brug. Vær en stemme for infektions-forebyggelses-praksis.