Forståelse af mikrobiologiske laboratorieresultater: En omfattende guide

Mikrobiologisk laboratorium udfører en række moderate og komplekse tester på prøver for at afgøre, om de indeholder bakterier, hvilken type bakterier det er, om de er i stand til at forårsage sygdom, og til sidst, hvilke antibiotika der virker bedst mod de bakterier. Rapporterne, der sendes ud fra laboratoriet, indeholder alle oplysninger, en sundhedsudbyder har brug for til at diagnosticere og behandle en patient med en mistænkt infektion. At læse resultaterne i rapporten kræver nogen forståelse af de testes, der udføres.

Prøvekilde

1. Tjek dobbelt prøvekildedata for at sikre, at det svarer til patienten eller stedet, hvorfra prøven blev taget. En af de mest almindelige fejl i det kliniske laboratorium er urimelig håndtering eller mærkning af prøver.

2. Tjek for at sikre, at prøven blev taget til rette tid, fra det rette sted og leveret til laboratoriet i tide.

3. Tjek for at sikre, at prøvetypen er korrekt. For eksempel, sikr, at prøven er urin, hvis den mistænkte infektion er en urinvejsinfektion. Rapporten skal indeholde al denne information for at overholde Clinical Laboratory Improvement Act.

Bakterieidentifikation

4. Læs resultaterne for den initiale Gram-farvning af prøven, og sørg for at læse, om bakterier blev set i farvningen, og hvad deres Gram-farvning reaktion var (positiv eller negativ) og deres morfologi (staver vs. sfærer).

5. Læs resultaterne af kulturmorfologien. Forskellige bakterier vokser i kultur med forskellig størrelse, form, farve og udseende af deres kolonier.

6. Læs resultaterne af eventuelle kulhydratudnyttelsestester udført på bakterierne for at identificere dem. Disse tester kan være manuelle eller automatiserede, afhængigt af laboratoriets størrelse og kapacitet. Forskellige bakterier bruger kulhydrater (sukker) forskelligt, så at vide, hvilke bakterier bruger flere kulhydrater, hjælper deres identifikation.

7. Tjek dobbelt laboratoriets tolkning af bakterieidentifikationen ved at sikre, at Gram-farvning, koloniemorfologi og kulhydratudnyttelsestester noteret i rapporten stemmer overens med tolkningen. Husk, at nogle af disse testes udføres af mennesker, og fejl er en indbygget, omend relativt sjælden, faktor i laboratorietest.

Antibiotikafølsomhedstest

8. Læs resultaterne af eventuelle antibiotikafølsomhedstester og deres tolkning.

9. Tjek for at sikre, at alle relevante antibiotika til din praksis er inkluderet i panelet. Hvis nogle mangler, kan du ringe til laboratoriet og se, om de var inkluderet, men ikke rapporteret.

10. Hvis følsomhedsresultater rapporteres numerisk i stedet for kategorisk (resistent vs. følsom), sørg for at referencen, eller det normale interval, er inkluderet i rapporten, og sammenlign det med resultaterne på prøven.