Forstå hospital-udviklede stafylokok-infektioner (MRSA)

Hvad er stafylokok-infektioner?

Forårsaget af Staphylococcus aureus (S. aureus). Findes på huden/nasen hos næsten 1/3 af befolkningen (American Academy of Pediatrics). Selve tilstedeværelsen betyder ikke infektion. En stærk stamme: MRSA (Methicillin-resistent S. aureus). Hvis opnået på hospital/sundhedsinstitution: HA-MRSA (health care-associated MRSA).

Identifikation

• Infektion opstår, når bakterien trænger ind via åbent sår/hudåbning.
• Hospitaliserede med nylig kirurgi eller svagt immunforsvar = særligt udsatte.
• Symptomer: rød, svulstet hud, pus/udflåd, bylder/abscess, brændende sans, feber.
• Alvorligere: brystsmerter, hoste, træthed, hovedpine, udslæt, åndedrætsbesvær.

Typer

• HA-MRSA: Let smittet på hospitaler; kan medbringes hjem ved udskrivelse.
• CA-MRSA: Samfundsudviklet – spredes i tætte boligforhold: kaserner, kollegier, træningscentre (især kontaktsport som fodbold/kampsport).

Konsekvenser

• Ifølge Northwestern Memorial Hospital: stafylokok-diagnose på 1 % af alle US-hospitaludskrivelser.
• Koster $9,5 mia. i ekstra udgifter årligt.
• Fordobler gennemsnitlig indlæggelsesvarighed.
• Stafylokok-infektion øger dødelighedsrisiko i hospital 5 gange.

Forebyggelse

• Ofte håndvask med varmt vand/sæbe; håndsprit hvis intet vand.
• Hold sår rene, tørre, bandageret (skift plaster regelmæssigt).
• Del ikke personlige genstande (håndklæder, vasklapper, barberudstyr).

Behandling

• Mindre infektion: lokalbehandling + antibiotikum, mulig drenage.
• Alvorligere: aggressiv antibiotikabehandling, IV-væske, mulig ilt.
• Vigtigt: fuldfør hele foreskrevet kur, også ved symptomfrihed.