Krogorme: Typer, symptomer og human infektion

Krogorm-livscyklus

Krogorme (næsten 1,25 cm) er nematoder (trådeorme) i familien Ancylostomatidae. Ancylostoma inficerer primært katte/hunde; Ancylostoma duodenale og Necator americanus inficerer mennesker. Menneskeinfektioner i tropiske/subtropiske områder med dårlig sanitets, men også i sydøst USA.

Livscyklus

Mennesker/dyr udskiller mikroskopiske æg med fæces. Larver klækker på 1–2 dage, vokser i fæces/jord 3–4 uger. Ved kontakt trænger de ind gennem huden, kommer til blodstrømmen, sloges og vandrer til tyndtarmen. Voksne krogorme lever i tyndtarmen i årvis, nærer sig af blod og lægger æg. Valpe kan få krogorme via modermælk.

Infektionssymptomer

Mennesker: hududslag (indtrængningssted: fødder, hænder, knæ, numser), røde spor under huden ved migration. Ved tarminfektion: anæmi, opkastning, sort/tyk diaré, nedsat appetit, vægttab. Ved lungepåvirkning: åndedøds, alvorlig hoste.

Dyr: udmattede, slabe, matt, ruet pels, tegn på blodtab (anæmi). Hunde: sort, blodig diaré. Kan være dødelig for dyr, hæmmer udvikling hos mennesker.

Diagnostik og behandling

Læge/dyrlæge undersøger fæces i mikroskop for æg. Antiparasitære midler (pyrantel pamoat, ivermectin) kurerer. Behandl mindst to gange, da medicin sjældent dræber larver. Ved schema dræbes modnende larver før æglægning. Hos mennesker dør krogorme ofte af sig selv (ikke naturlig vært), men risiko for lunge-migration og alvorlig sygdom ved non-behandling.

Forebyggelse

God sanitetsanlæg holder rå affald fra jord. Tøj (skotøj) i krogorm-områder. Undgå fæces som gødning. Katte/hunde: træn hund til at lade affald på solbestrålt område (≥2 timer sol), affald fjernes korrekt.