Skleroma (Rhinoscleroma): Symptomer, Årsager & Behandling

Hvad er skleroma?

Skleroma (rhinoscleroma) er en kronisk betændelse af slimhinderne i næsen og de øvre luftveje, forårsaget af bakterien Klebsiella rhinoscleromatis. Smitte sker via indånding af forurenede dråber. Infektionen angriber næsehuler, larynx, nasopharynx, mundhule og paranasale huler. Ubehandlet kan det føre til luftvejsobstruktion.

Symptomer

• Næsebetændelse med åndenød og hvirvelyde (stridor)
• Overmægtig slimproduktion (rhinorrhoe)
• Næseblød (epistaxis) med næseforstørrelse og deformitet
*Sværtsluckning (dysfagi)
• Stemmeforandringer (dysfoni)
• Nedsat lugtesans (anosmi)

Behandling

1. Medicinsk behandling

Antibiotika som clindamycin, tredje generations cefalosporiner og ciprofloxacin er effektive. Steroidbehandling kan lindre inflammatoriske symptomer.

2. Kirurgisk indgreb

• Trakeotomi: Ved larynxobstruktion.
• Plastikkirurgi: Ved fortrængning af næsehule, larynx, pharynx eller trakea på grund af bindevævsdannelse.

3. Laserterapi

Laserbehandling (fx CO₂-laser) til håndtering af truede luftveje og vævsdeformiteter. Fiberoptisk intubation kan anvendes ved abnorm bindevævsdanelse i pharynx.

Vigtigt: Tidlig diagnostik og behandling forhindrer alvorlige komplikationer. Konsulter øre-næse-hals-specialist ved mistænkt skleroma.