Behandling af Scedosporium prolificans med Terbinafin: En klinisk oversigt

Ifølge "Journal of Antimicrobial Chemotherapy" er Scedosporium prolificans en svamp opdaget i 1984, der er i stand til at producere sporer i væv og derefter sprede sig til andre organer i en patients krop. Svampen betragtes som opportunistisk, fordi den forekommer hos personer med allerede forsvarede immunsystemer. Svampen har typisk angrebet personer, der gennemgår post-transplantations-terapi og infiltrative leddsskader. Scedosporium prolificans har også vist sig at være skyld i neglesvamp, kendt som onychomycosis, og øjeninfektioner, henvist til som mycotic keratitis. "European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases" publicerede resultaterne af en klinisk undersøgelse, der viste, at svampen, med næsten 100 procent dødelighed før 2003, kan undertrykkes med den rette kombination af antifungale midler, terbinafin og vorikonazol.

Instruktioner

1. Bed din læge om at tage dyrkninger af din svampeinfektion for at bekræfte tilstedeværelsen af Scedosporium prolificans. Antifungale midler som terbinafin er klinisk bevist at forårsage leverenzymabnormaliteter og må ikke tages letfert uden streng lægeopfølgning. I en kasusrapport citeret i "European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases" udviklede en 55-årig kvinde en anevrisme i en arterie i sin lever efter kun to uger med at have fået en kombination af terbinafin og itrakonazol.

2. Forbered dig på at tage antifungal terapi i flere måneder op til måske to år. Kombinations-terapi på 200 mg vorikonazol og 250 mg terbinafin per os to gange dagligt i 15 måneder i vores 55-årige kasusstudie viste destruktion af de invasive Scedosporium prolificans-svampe, mens normal leverfunktion blev opretholdt.

3. Tag din antifungale kombinations-terapi som verschrevet. Hold i mente, at Scedosporium prolificans er en modstandsdygtig svamp, der gør det vanskeligt at dræbe. Hvis det hjælper, så indstil elektroniske påmindelser for dig selv for at tage din medicin til tiden hver dag. Mød op til opfølgningsaftaler med din læge som anbefalet for at følge din fremgang. Du kan gennemgå løbende blodprøver for at evaluere dine leverenzymmer for korrekt leverfunktion.