Forståelse og behandling af systemisk vaskulitis: En omfattende guide

Systemisk vaskulitis er en sjælden autoimmun sygdom, der forårsager, at blodkarene bliver forstyrrede. Der findes mange typer vaskulitis. Typen afhænger typisk af blodkarenes placering og de involverede symptomer. Systemisk vaskulitis kan påvirke lungerne, nyrerne, leveren, hjertet eller ethvert organ. Behandling inkluderer typisk et specifikt protokol af medicin.

Fakta

Vaskulitis kan være kortvarig (akut) eller langvarig (kronisk). Inflammationen kan forårsage, at blodkarene bliver svage, tykke eller smalle. Alvorlig vaskulitis kan berøve organer og væv for iltrig blod og forårsage skade. Symptomer kan inkludere feber, mållestil (følelse af sygdom), svaghed, træthed, dårlig appetit eller vægttab. Hver type vaskulitis har specifikke tegn og symptomer.

Betydning

Fordi vaskulitis kan være det, der kaldes primær, eller kilde til sygdommen, eller kan være sekundær, et resultat af en anden sygdom, er det vigtigt at bestemme den specifikke type, så passende behandling kan administreres. Ifølge Dr. Douglas Roane fra David Grant Medical Center kan uegnet eller utilstrækkelig behandling af primær systemisk vaskulitis have alvorlige konsekvenser.

Diagnostik

Der findes ikke en enkelt, klar test for vaskulitis. Diagnostik af systemisk vaskulitis involverer overvejelse af mange faktorer. Udover en fysisk undersøgelse inkluderer en diagnostik patientens medicinhistorie, nuværende og tidligere symptomer, blodprøver og nogle gange røntgen, CT-scanninger eller biopsier. Blodabnormaliteter kan inkludere uregelmæssige hvide blodcelleantal, anemi, højt blodpladeantal, autoimmun- og antistof-indikatorer. Den indledende del af diagnostik for mistænkt vaskulitis bruges på at udelukke sekundære årsager eller andre tilstande, der efterligner vaskulitis.

Behandling

De fleste behandlinger af vaskulitis involverer stoider for at stoppe inflammation. Nogle gange kan dette involvere høje doser stoider, såsom prednison. Eller det kan involvere en intravenøs "puls" steroid, hvor terapi administreres via en IV. Ved behandling af meget alvorlige former for vaskulitis kan protokollen også inkludere orale kemoterapi-mediciner, såsom Cytoxan. Denne behandlingsform ødelægger celler, der er involveret i processen med at forårsage vaskulitis. Dog skader disse mediciner også normale celler, så behandlingen overvåges meget tæt. Nogle gange gives antibiotika som forebyggelse sammen med andre mediciner. Stoider og kemoterapi-mediciner kompromitterer immunsystemet, og antibiotika hjælper med at undgå sekundære infektioner.

Typer

De mest almindelige former for vaskulitis inkluderer Behçets syndrom, Buergers sygdom, Churg-Strauss syndrom, giantcellearteritis, Henoch-Schönlein purpura, Kawasakis sygdom, mikroskopisk polyarteriitis, polyarteritis nodosa, polymyalgia rheumatica, reumatisk vaskulitis og Wegeners granulomatose.