Forstå ulcera: Symptomer, årsager og behandling

Over 25 millioner amerikanere vil opleve et ulcus i løbet af livet (CDC). Et ulcus er en indre, åben sår i fordøjelsestrakten. Heldigvis let at behandle. Mistænker du ulcus: se læge så snart muligt – tidligere behandling = hurtigere lindring.

Typer

• Ifølge FamilyDoctor.org: oftest i duodenum (del af tarmen) -> duodenale ulcera.
• Maveulcus = gastrisk ulcus.
• Sløjfehudeulcus = øsofageal ulcus.
• Peptisk ulcus = samlebegreb for gastrisk (maveulcus) og duodenalt ulcus.

Årsager

• Fælles misconception: stress og krydret mad forårsager ulcera. De forværrer kun eksisterende.
• Hovedårsag: bakterien H. pylori (Helicobacter pylori) -> infektion/inflammation -> ulcus.
• Mavesyre forværrer ved at skade slimhinden.
• Langvarig NSAID (aspirin, ibuprofen) kan skade mavelinning.
• Rygning øger mavesyre -> øget risiko. Alkohol øger syre og irriterer slimhinden.

Identifikation

• Symptomer: opkastning, uventet vægttab, blæst, brændende/dumpe mavesmerter, smerter der vækker dig, forværring/bedring ved indtag, men værre 1-2 timer senere. Hurtig mæthed.
• Læge kan starte behandling før tests. Hvis ikke bedring om en uge: tests (røntgen, blod/åndedræt til H. pylori, endoskopi muligvis med biopsi). Endoskopi: tynd rør med kamera. Biopsi: vævsprøve.

Behandling

• H. pylori: antibiotika – fuldfør hele kuren selvom du føler dig bedre.
• Medicin til at reducere mavesyre for at hjælpe heling.
• Rygning/alkohol skal standses for at helbrede.
• Flest ulcera helbreder på 2–3 uger, men syrereducerende medicin måske op til 8 uger.
• Kost: undgå fødevarer der giver hjertebrænd (kaffe, chili m.v.) under heling.

Overvejelser

• Ulcus kan give alvorlige komplikationer. Hvis ikke helbreder eller forværres: se læge straks.
• Perforeret ulcus = hul i fordøjelsestraktvæg. Blødende ulcus eller obstruktion (mad fast i mave).
• Advarselssymptomer: opkastning af blod, opkastning af mad fra dage tidligere, svimmelhed, kolde svette, konstant kvalme, blod i afføring, alvorlige smerter, rygsmerter.