|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Sår og skader

Våd Benødem: Omfattende Håndteringsguide

Våd benødem (lymforé) = transsudation af proteinrig væske gennem intakt hud på grund af alvorlig venøs/lymfatisk hypertension. Kræver systematisk håndtering.

Underliggende Årsager

  • Kronisk venøs insufficiens (CVI) – mest almindelig.
  • Lymfødem (primær/sekundær).
  • Hjertesvigt, nyresvigt, levercirrose (hypoalbuminæmi).
  • Morbid fedme, immobilitet, DVT følger.
  • Medicin (CCB'er, gabapentin, steroid).

Multimodal Behandling

ModalitetDetaljer
Kompression (Hjørnesten)Flerlags binder (kort-stræk) → 30–40 mmHg. Overgang til graduede strømper (20–30 eller 30–40 mmHg) efter volumen reduktion. Putføjningshjælpemidler essentielle.
HøjlagringOver hjerteniveau 30+ min, 3–4×/dag. Nat: højre fodenden af sengen.
HudplejeBlid rensning (pH-balanceret), barrierecreme (zinkoxid, dimethikon), ikke-hæftende forbindelser (skum, silicone). Forebyg makeration/dermatitis.
Sårpleje (hvis ulcreret)Debridement, fugtbalance, antimikrobiell hvis inficeret (sølv, honning, cadexomer jod).
DiuretikaKun til systemisk volumenoverbelastning (HJ, nyre). Ikke til ren CVI/lymfødem (↓ intravaskulært volumen → ↑ koncentration).
Behandl ÅrsagVenøs ablation (GSV), hjerte/nyre optimering, vægttab, motion.
AvanceretPneumatisk kompression, lymfatisk mikrokirurgi (VLNT, LVA), skleroterapi.

Røde Flag for Akut Hjælp

  • Erysipelas (spredende eryteme, varme, feber).
  • Sepsis tegn.
  • Arteriell kompromis (ABI <0,8 før kompression).
  • Hurtigt ekspanderende sår.

Livslang vedligeholdelse krævet. Multidisiplinær klinik (vaskulær, sår, lymfødem terapi) optimerer resultater.

Sår og skader