Rygsmerter-lindring: Akut vs. kronisk håndterings-strategier

Akut rygsmerter (Mindre end 6 uger)

• Bliv aktiv; undgå sengedvale over 24 timer.
• NSAID'er (ibuprofen, naproxen) eller paracetamol til smerte.
• Is i de første 48 timer, derefter varme.
• Blid strækning; McKenzie-eksension-øvelser hvis retnings-præference findes.
• Oprethold ergonomisk holdning og brug korrekte løfteteknikker.

Kronisk rygsmerter (Mere end 12 uger)

• Overvåget træningsterapi (rygstyrkelse, aerob konditionering, kognitiv-adfærdsmæssige tilgange).
• Multidissiplinære smerte-håndterings-programmer.
• Adressér psychosociale faktorer som frygt-undgåelse-overnaturlige tanker og katastrofisering.
• Overvej duloxetin, topiske NSAID'er, eller trigger-punkt-injektioner.
• Vægttab hvis fedme.
• Kirurgi kun for specifik strukturel patologi med konkordante symptomer (f.eks. radikulopati med kompressiv læse).

Røde flag der kræver akut billeddiagnostik eller henvisning

• Cauda equina-syndrom (saddle-anæstesi, urin-retention)
• Progressivt neurologisk deficit
• Historie for kræft, infektion, traume, eller langvarig steroid-brug
• Nat-smerter ulindret ved stillings-skift