Rygradsskade førstehjælp: Sikker håndtering af bevidstløse traumepatienter

Mistenk rygradsskade ved ALLE bevidstløse traumepatienter. Prioriteten er immobilisering – flyt ikke medmindre absolut nødvendigt for sikkerhed (ild, eksplosjon, drukning).

Hvis du SKAL flytte (Kun livstruende fare)

1. Log-rul teknik (minimum 3 redningsfolk):
   • Leder ved hovedet: stabiliserer hoved/hals i neutral inline-justeret (ører justeret med skuldre).
   • Redningsfolk ved bryst, hofter, knæ: rul som enkelt enhed.
   • Placer på riggt rygradsbræt / fladt overflade.
2. Hvis alene: Træk i tøj ved skuldre (tøj-træk) — holder hoved/hals/torso justeret. Eller træk i ankler (fod-træk) — sidste udvej.

Kritiske principper

• Hoved/hals/rygmarv bevæger sig som EN enhed. Ingen fleksion, ekstension, rotation, lateral bøjning.
• Manuel Inline Stabilisering (MILS) opretholdes kontinuerligt indtil fuld immobilisering (krage + blokke + stramme + bræt).
• Fjern IKKE hjelm (fodbold, motorcykel) medmindre luftvejsadgang krævet — udelukkelt fagfolk.

Efter immobilisering

• Ring 112 / alarmér akutberedskab.
• Overvåg ABC (luftveje, åndedræt, cirkulation).
• Hold varm.
• Giv ikke mad/drikke.

Røde flag for rygradsskade

• Mekanisme: fald >3 m, trafikuheld, dybning, aksial belastning, højhastigheds-udkastelse
• Neurologiske deficitter: paralysi, betændelse, priapisme
• Midtlinje rygrads-ømhed, trin-af
• Forændret bevidsthedstilstand, indvirkning (kan ikke klargøres klinisk)

I tvivl, immobiliser. Lad professionelle klargøre rygraden på akutmodtagelsen.