C3-4 uncovertebralt spur & C4-nerv-impinger: Årsager, symptomer og behandling

Uncovertebrale led (Luschka's led) ved C3–C4 kan udvikle osteofyter (benspær) på grund af degenerativ disk-sygdom. Disse spær kan træde ind på intervertebrale foramen, komprimere den udgående C4-nerv-erod.

Symptomer (Venstre C4-radikulopati)

• Smerte strålende til venstre skulder, skulderblad, lateral arm
• Benskhed/pirring i tommelfinger/pegefinger (C4-dermatom)
• Svaghed i skulder-hævning, albue-flektion
• Nakke-stivhed, reduceret bevægelses-omfang

Behandling

• Konservativ: NSAID, fysioterapi (cervikal traktion, nerv-glides, holdnings-korrektion), aktivitets-modifikation.
• Interventionel: Cervikal epidural steroid-injektion.
• Kirurgisk: Anterior cervikal disk-ektomi og fusion (ACDF) eller posterior foraminotomi for refrakter/alvorlige tilfælde.

Billeddiagnostik (MRI/CT) bekræfter diagnose. Tidlig intervention forbedrer udfald.