Lavrygsmerter og vaginal udflåd: Graviditet vs. andre årsager

Lavrygsmerter og våd vaginal udflåd er unspecifikke symptomer, der forekommer i graviditet, men også i mange ikke-gravide tilstande. De bør ALDRIG bruges alene til at diagnosticere graviditet.

Graviditets-associerede

• Rygsmerter: Mekanisk (lordose, bånd-laksitet fra relaxin), sacroiliacal led-dysfunktion.
• Udflåd: Leukoré af graviditet (østrogen-drevet, hvid/melket, mild lugt); frugtvands-gang (klar, kontinuerlig, sen graviditet).

Almindelige ikke-graviditets årsager

Symptom	Potentielle årsager
Lavrygsmerter	Muskelstrækning, dårlig holdning, lumbal discusprolaps, facet-arthropati, nyresten, pyelonephritis, endometriose
Våd udflåd	Fysiologisk leukoré (midten af cyklus), ovulation, bakteriel vaginose, trichomoniasis, chlamydia, gonoré, vaginal atrofi, fremmedlegeme

Diagnostisk tilgang

1. Urin hCG (udeluk graviditet først).
2. Hvis gravid: obstetrisk vurdering af rygsmerter (fysioterapi, støttebælte) og udflåd-karakterisering (frugtvand vs. leukoré vs. infektion).
3. Hvis ikke gravid: fokuseret anamnese, gyn-undersøgelse, vådt præparat/NAAT for STI/vaginit, urinprøve/kultur hvis urinære symptomer, billeddiagnostik hvis radiculopati mistænkes.

Selv-diagnose forsinker behandling af infektioner, nyresygdomme eller muskuloskeletale problemer. Klinisk vurdering er essentiel.