Spinal stenose: Ergoterapi til smertelet og mobilitet

Spinal stenose opstår, når spinalkanalen, der indeholder rygmærgen placeret midt i rygraden, forsmales, hvilket forårsager tryk på en eller flere af de spinalnervér eller mærgen. Denne tilstand forekommer normalt i den nedre rygrad (lumbal) og kan skyldes ledbetændelse, ryghvortebrud, fysisk skade, rygradsdefekt, tumorer eller alderdom. Behandling kan omfatte fysio- og/eller ergoterapi, epidurale eller spinalnervblok-injektioner eller kirurgi.

Symptomer

Symptomer på spinal stenose omfatter betalhed i de nedre ekstremiteter; halt; cramp; smerte i lænderyggen, sædet eller benene; forstyrret gang; iskiassmerte; og følelser af tunghed. Symptomer forværres typisk ved længerevarende gåtur eller stå. De kan tendere til at formindskes eller forsvinde ved at bøje sig fremad eller i en sidende position. Personer, der viser tidlige symptomer på spinal stenose, kan blive opfordret til at indskrænke deres fysiske aktivitet eller få foreskrevet milde analgetika, ledbetændelses- eller anti-inflammatoriske mediciner. Desværre forværres spinal stenose med tiden.

Ergoterapi

Meget ofte vil den medicinske fagperson anbefale, at en person diagnosticeret med spinal stenose deltager i ergoterapi for at øge funktional uafhængighed i dagligdags aktiviteter. Ergoterapi hjælper patienter, der har svært ved at udføre daglige opgaver, med at lære færdigheder til at bade, tøjle, lave mad, spise eller køre, mens de fremmer emocionel velvære, uafhængighed og en forbedret livskvalitet. Ofte kombineret med fysioterapi kan programmerne være strukturerede, målrettede og tilpasset for at opfylde et individs behov.

Terapeutvurdering

En ergoterapeut vil udføre en indledende vurdering for at bestemme patientens generelle sundhed, tidlige medicinske historik, basale færdighedsniveau, styrker, begrænsninger og grad af uafhængig aktivitet. Fysiske begrænsninger, der vil blive vurderet, omfatter forstyrret balance, bensmerte, miljømæssige barrierer (både i hjemmet og på arbejdspladsen), likevægtsfaktorer og forsvagget nedre ekstremitet styrke. Terapeuten kan inkludere terapeutiske aktiviteter, øvelser, simulerede arbejdsopgaver og udstyr designet til at assistere patienten med hans/hendes fysiske mobilitet såsom en badekar-stol, anti-slip måtte, krykkestav, gåstol, sko-horn eller grebebånd.

Anbefalinger/forslag

Efter at terapeuten har afsluttet sine vurderinger, vil anbefalinger og forslag blive gjort for at assistere og uddanne den enkelte, der lever med spinal stenose. Øvelser og aktiviteter vil blive foreslået for at forbedre patientens styrke udholdenhed. Modifikationer og ændringer vil blive foretaget i hjemme- og arbejdsmiljøet for at forbedre sikkerheds- og effektivitetsfaktorer. Individer vil også blive uddannet i at tilpasse dagligdags aktiviteter herunder madlavning, indkøb, rengøring og husholdningsledelse.