Rygradsdekompressionsterapi: Lindring af rygsmerter og skive-problemer

Dekompressionsterapi handler om at lindre pres på rygraden for at behandle rygsmerter, prolaps, benummenhed og flere andre rygradsrelaterede tilstande. Dekompression søger at fjerne den vertikale kompression af rygraden og fejljusterede hvirvler og skiver. De strukturelle problemer sætter pres på nerverne, forårsager symptomer. Dekompression kan involvere kirurgi, men begrebet "rygradsdekompressionsterapi" refererer generelt til ikke-kirurgisk strækning af rygraden (traktion) sammen med yderligere procedurer for at forbedre effektiviteten.

Procedurets grundlag

Ifølge American Spinal Decompression Association involverer behandlingen et computergestyreret bord til at strække rygraden. Patient ligger på bordet, ansigtsopad eller nedad. Lægen monterer et bækken-sele og et thorakalt sele. Computeren kontrollerer trakkeren for at strække rygraden og dekomprimere hvirvler og skiver. Behandlinger varer 30-45 minutter; patienter modtager 20-28 behandlinger over 5-7 uger (ca. 4 om ugen). Før, under eller efter proceduren kan læger bruge yderligere terapier: elektrisk stimulation, ultralyd, varme – afhængigt af patientens behov.

Fysiologiske effekter

ASDA angiver, at cyklusser af dekompression og afslapning skaber et vacuum mellem hvirvlerne. Vacuummet forbedrer mest sandsynligt strømmen af vand, ilt og næringstoffer ind i de påvirkede skiver, fremmer helbredelse. Dekompressionen gør det også muligt for skiverne at vende langsomt til deres normale positioner, tager pres fra nerver. Patienter kan mærke smerte-lindring efter de første få behandlinger.

Effekt på ældre patienter

Ældre har ofte rygproblemer, men kan sjældent gennemgå rygkirurgi på grund af alder/komplicerende tilstande. I en studie af David Rosen et al. i "Neurosurgery" (2007) resulterede minimal-invasiv dekompressionsterapi i signifikante forbedringer af smerte, funktionsnedsættelse og fysisk funktion, med varige resultater. Patienter mindst 75 år med diverse degenerative lumbale sygdomme.

Effekt på forlamende rygproblemer

En 2008-studie i "Archives of Physical Medicine and Rehabilitation" (Paul Beattie et al.) fandt, at dekompressionsterapi signifikant forbedrede mobiliteten inden for to uger efter sidste behandling. Effekter varede op til 180 dage (sidste målepunkt). Patienter havde lændepine og én eller flere påvirkede skiver, modtog 24 VAX-D (vertebral aksiel dekompression) behandlinger over 8 uger. VAX-D kræver liggende på maven (prone). Da studien ikke havde kontrolgruppe, bemærker forfatteren, at en kausal sammenhæng forbliver uklart.

Spørgsmål om effekter

En rapport fra april 2007 fra Centers for Medicare & Medicaid Services analyserede publicerede studier. Konklusion: de begrænsede data tillod ikke sammenligning af kliniske fordele over andre ikke-kirurgiske terapier. Men de konkluderede også, at proceduren havde få uønskede/bivirkninger.

Konklusion: Dekompressionsterapi viser lovende resultater især hos ældre og ved kroniske tilstande, men evidensbasen er stadig begrænset. Diskuter med din læge om det passer til din specifikke tilstand.