Schizoaffektiv lidelse bipolært type: DSM-5 diagnostiske kriterier gennemgang

Schizoaffektiv lidelse kræver en samtidig periode af psychotiske og humør-symptomer, med humør-episoder til stede i størstedelen af sygdommens varighed. Den bipolare type inkluderer maniske eller blandede episoder.

DSM-5 Kriterier (Bipolær type)

1. Kriterium A: Uafbrudt sygdoms-periode med en major humør-episode (manisk eller blandet) samtidig med Kriterium A for schizofreni (vanvid, hallucinationer, desorganiseret tale, grovt desorganiseret/katatonisk adfærd, negative symptomer).
2. Kriterium B: Vanvid eller hallucinationer i ≥2 uger uden humør-symptomer (inden for samme episode).
3. Kriterium C: Humør-symptomer til stede i størstedelen af den samlede aktive og residuelle sygdoms-varighed.
4. Kriterium D: Ikke tilskriveligt stof/medicin eller anden medicinsk tilstand.

Vigtige skelnen

• vs. Bipolar I med psychotiske træk: Psychose forekommer kun under humør-episoder.
• vs. Skizofreni: Humør-episoder er korte relativt til psychotiske symptomer.
• vs. MDD med psychotiske træk: Ingen manisk/hypomanisk historie.

Vurdering

Longitudinel historie er kritisk. Indhent kollateral information. Udeluk stoffer (stimulantia, steroid) og medicinske årsager (skjoldbrusk, neurologisk).