Osteoporose-medicin: En omfattende guide for patienter

Osteoporose er en sygdom, der forsvækker knogler, reducerer knoglemasse og gør dem mere porøse. Denne tilstand er knyttet til mangel på calcium og findes hyppigst hos eftermenopausale kvinder. Mennesker, der har osteoporose, er mere benægtede til at have knoglebrud, mest markant i hofte, underarm og ryghvirvler. Ifølge International Osteoporosis Foundation reducerer medicinsk terapi ryghvirvelbrud med 30 til 65 procent og brud andre steder i kroppen med 16 til 70 procent.

Bisfosfonater

Dr. Kurt Kennel, MD, endokrinolog ved Mayo Clinic, påstår, at bisfosfonater som Fosamax, Actonel og Boniva er de mest almindeligt verschrevne mediciner til behandling af osteoporose. Fosamax, for eksempel, har været på markedet i mere end 10 år og tilbyder en bevist sikkerhedsprofil. Desuden påvirker bisfosfonater kun knogler, har få bivirkninger og har få, hvis nogen, medicinske interaktioner. Patienter, der tager disse mediciner, har også vist at tolerere dem godt.

Hvordan de virker

Bisfosfonater virker ved at reducere knoglenedbrydningen. Efter menopausen, når œstrogen-niveauerne i kroppen falder, brydes knoglemassen ned endnu hurtigere, og knoglerne bliver svage og porøse. Bisfosfonater interfererer med denne proces ved at opretholde strukturen og tætheden af knoglerne.

Orale bisfosfonater

Bisfosfonat-medicinerne adskiller sig kun lidt. Nogle har forskellige styrke-niveauer, mens andre tilbyder mere beskyttelse mod knogledegeneration. Alle af dem, påstår Dr. Kennel, er effektive i at opretholde knogletæthed og forebygge knoglebrud. Hvordan læger bestemmer, hvilken medicin og doseringsprocedure der er bedst for hvert individ, er baseret på den specifikke patient. Hvis du ikke er benægtet til at huske at tage en månedlig pille, vil din læge verschrive en ugentlig medicin. At tage disse mediciner mere end én gang om ugen ser ud til ikke at gøre nogen forskel. Dr. Susan Ott, lektor i Department of Medicine ved University of Washington, rapporterer, at at tage bisfosfonater én gang om ugen er lige så effektiv som at tage medicinen én gang om dagen. Det er en tilgang, hun finder, som mange patienter foretrækker.

Injektions-fordele

Studier har vist, at efter ét år stopper mange patienter, der tager deres medicin oralen, enten med behandlingen eller reducerer mængden af medicin, de tager – begge dele øger risikoen for knoglebrud og fremskynder knogledegeneration. Når en injektion administreres ved en lægeaftale på regelmæssig basis, opretholder de, der lider af osteoporose, fuld beskyttelse.

Langsigtede effekter

En studie udført af American Society for Bone and Mineral Research viser, at kvinder, der tog mediciner i bisfosfonat-klassen i mere end fem år, ikke havde målbare fordele i forhold til kvinder, der havde stoppet efter fem år. Faktisk havde patienter, der blev på Fosamax i 10 år, det samme antal knoglebrud som patienter, der var på medicinen i otte år. Så hvor længe bør du blive på bisfosfonater? Kan det skade at fortsætte med at bruge medicinen? En artikel publiceret i Journal of the American Medical Association rapporterede, at kvinder, der ophørte med medicinbehandling, eller tog en "medicin-ferie", efter fem år, stadig var beskyttet mod knogledegeneration.