Endoskopi: Visuel undersøgelse af GI-trakt

Endoskopi (korrekt stavning) er en minimal-invasiv procedure, der bruger et fleksibelt rør med lys og kamera (endoskop) til at visualisere indersiden af hulde organer, primært gastrointestinal (GI) trakt.

Typer af GI-endoskopi

• Esofagogastroduodenoskopi (EGD / Øvre endoskopi): Undersøger øsofagus, mave, duodenum. Brugt til reflux, ulcus, Barrett's, blødning, biopsier.
• Kolonoskopi: Undersøger hele tyndtarmen og terminale ileum. Gylden standard for screening for tyndtarmskræft, polyp-fjernelse.
• Sigmoideoskopi: Undersøger kun rectum og sigmoid-tyndtarm.
• Enteroskopi: Visualiserer tyndtarmen (push, ballon-assisteret, eller kapsel).
• ERCP: Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi for galde-/pankreasgange.
• EUS: Endoskopisk ultralyd for submukøse og tilstødende strukturer.

Procedure-oversigt

1. Sedation (bevidst sedation eller overvåget anestesi).
2. Endoskop indsat via mund (øvre) eller anus (nedre).
3. Luft/CO₂ insufflation for distension og visualisering.
4. Inspektion, fotografering, biopsier, terapeutiske interventioner (polypektomi, dilatation, stenting, hemostase).
5. Vågnings-overvågning indtil sedation aftager.

Indikationer

• Diagnostisk: Uforklarlige GI-symptomer, anæmi, screening, overvågning.
• Terapeutisk: Polyp-fjernelse, striktur-dilatation, blødningskontrol, fremmedlegeme-fjernelse, stent-placering, ernæringssonde (PEG).

Risici

Sjældne: perforation (~1/1000–1/2000), blødning (efter polypektomi), sedations-reaktioner, infektion. Fordele overvejer generelt risici.