Hyppig vandladning: Almindelige årsager og når man skal se læge

Hyppig vandladning (urinær frekvens) betyder at tømme >8 gange/dag eller >1–2 gange/nat (nykturi). Det er ikke specifikt for nyresygdom. Almindelige årsager:

Urinveje

• UVI: Frekvens + brændende, urgens, suprapubisk smerte, skyer urin.
• Overaktiv blære (OAB): Urgens ± inkontinens; detrusor-overaktivitet.
• Blæresten: Irritation, intermittent strøm.
• Interstitiel cystitis: Kronisk bækken-smerte + frekvens.

Systemiske/metaboliske

• Diabetes mellitus: Polyuri fra osmotisk diurese (hyperglykæmi).
• Diabetes insipidus: ADH-mangel/modstand → dilueret polyuri.
• Hyperkalcæmi: Nefrogen DI.

Medicin & stoffer

• Diuretika (sløjfe, thiazid).
• Koffein, alkohol.
• SGLT2-hæmmere (glukosuri).
• Lithium (nefrogen DI).

Anatomiske/strukturelle

• BPH (mænd): Obstruktion → ufuldstændig tømning → frekvens.
• Bækkenorgan-prolaps (kvinder): Urethral knikning.
• Urethral striktur.

Andre

• Graviditet (livmoderkompression, hormonelt).
• Angst (psykogen frekvens).
• Radiations-cystitis.

Evaluering

Anamnese, miktionsdagbog, urinanalyse, kultur, resturin, blodglucose, nyrefunktion. Urodynamik hvis OAB/refraktær.

Når man skal se læge

• Frekvens + smerte, blod, feber, inkontinens.
• Nyt påsen ældre.
• Forstyrrer søvn/livskvalitet.
• Associeret med andre systemiske symptomer.