Nyreinfektion (Pyelonephritis): Symptomer, komplikationer og akutte handlinger

Pyelonephritis er en bakteriel infektion af nyrebækkenet og parenkymet.

Almindelige symptomer

  • Feber ≥38,3°C, rystelser.
  • Lændesmerte (costovertebral vinkel-ømhed).
  • Dysuri, hyppigt vandladning, urin-trang.
  • Skyet, dårligt lugtende eller blodig urin.
  • Kvalme, opkastning.
  • Træthed, måleløshed.

Alvorlige komplikationer

  • Sepsis: hypotension, takykardi, ændret bevidsthed, organdysfunktion.
  • Perinephrisk absces.
  • Nyrenarben → kronisk nyresygdom.
  • Emfysematøs pyelonephritis (gas-dannende, ofte hos diabetikere).

Handling

Søg omgående pleje ved høj feber, lændesmerte eller sepsis-tegn. Behandling: IV-antibiotika (ceftriaxon, fluoroquinolon, eller karbapenem per lokal resistens), hydrering, kildekontrol hvis obstruktion.

Nyresygdom