Forståelse af nyrefunktion: Beregning og betydning

Nyrene er ansvarlige for at rydde kroppen for metabolske biprodukter, og de hjælper kroppen med optagelse af vand. Når kroppen metaboliserer ting som lægemidler og mad, sendes affaldsprodukterne gennem blodet til glomerulerne, som udgør nyrenes filtrationssystem. Farligt affald udskilles gennem urinen, og værdifulde forbindelser som natrium og vand optages og genvindes til kroppen. Nyrefunktionen kan beregnes for at evaluere filtreringseffektiviteten og opdage nyresvigt.

Instruktioner til beregning

1. Væg dig selv og omregn til kilogram. Der er nogle faktorer i beregningen af nyrefunktion. To faktorer, der er lette at indsamle, er alder og vægt. Vægt skal være i kilogram, så brug følgende omregningsformel: Pund / 2,2 = kilogram.
2. Indsamle laboratorieresultater fra blod- eller urinprøver. Ved en check-up kan du bede om labortester for nyrefunktion. Blod tages og sendes til et laboratorium, hvor resultaterne sendes retur til lægen. Du kan anmode om disse tal, da det er en del af din病历.
3. Find multiplikationsfaktoren afhængigt af køn og etnicitet. Etnicitet spiller en rolle i bestemmelsen af nyrefunktion. Sort-hudede har generelt højere muskelmasse end hvid-hudede, og mænd har mere muskelmasse end kvinder. For sort-hudede er multiplikationsfaktoren 1,18, og kvinder bruger en faktor på 0,85. For alle andre er faktoren 1,2.
4. Indsæt værdier i formlen. Nedenstående ligning er for nyrefunktion (kreatinin-clearance):
   Kreatinin-clearance = 1,2 × ((140 − alder i år) × vægt i kg) / laboratoriekreatinin-værdier
   Eksempel: 33-årig, hvid mand, 200 pund (90,9 kg), kreatinin-serum 110 mmol/liter:
   Kreatinin-clearance = 1,2 × ((140−33) × 90,9) / 110
5. Beregning og evaluering af kreatinin-clearance-niveauer. Fra ligningen er clearance-niveauet: 1,2 × ((140−33) × 90,9) / 110 = 106,1 Ccr (kreatinin-clearance-rate). En værdi over 75 er normal nyrefunktion, men enhver værdi under 75 signalerer nedsat nyrefunktion og bør undersøges af en læge.

Bemærk: Denne beregning (Cockcroft-Gault-formel) er en estimering. Moderne klinik bruger ofte eGFR baseret på CKD-EPI ligning. Konsulter altid en læge for fortolkning.