Nyresten: Symptomer, årsager & hvad du kan forvente

Nyresten er en af de mest almindelige lidelser i urinvejen. Ifølge National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) står nyresten for næsten 3 millioner besøg hos sundhedsudbydere og mere end en halv million besøg på akutmodtagelsen. Mens de er ret smertefulde, er der få advarselstegn for at give forud underretning om, at de er der.

Definition

Urinvejssystemet inkluderer nyrene, ureterer, blæren og urinrøret. De to nyrer er ansvarlige for at kontrollere sammensætningen og volumen af blodet. De opnår dette ved at fjerne eller gendanne vand og ved at fjerne opløste mineral affald. Overtøj vand og affald udskilles som urin. En nyresten dannes, når kemikalier, der normalt er opløst i urinen, adskiller sig ud og hærder til en "sten."

Årsager

Ifølge NKUDIC er urinvejsinfektioner, nyrelidelser og nogle metaboliske lidelser såsom en overaktiv paratyreoide knude knyttet til stendannelse. Nogle sjældne genetiske lidelser forårsager nyresten. Kronisk inflammation af tyndtarmen kan forårsage calcium oxalat stene. Det er også muligt, at vandpiller, calcium-baserede antacider og fødevarer, der er høje i oxalat, kan øge risikoen. Dog er læger ikke altid i stand til at pege på en årsag.

Symptomer

Så hvordan ved du, om du har nyresten? Ofte vil du ikke vide, fordi små stene kan danne og forlade kroppen upåvist. Ellers giver stene ikke forud advarselstegn. Det første symptom er normalt en pludselig, alvorlig smerte i ryggen eller siden, der begynder, når stenen starter at bevæge sig gennem urinvejen. Din urin kan have en lugt, eller se skyet eller blodig ud, og du kan opleve brændende ved urinering. Du kan også have feber, kolde rystelser og opkastning, men disse kan være et tegn på infektion. Sørg for at rådføre dig med en læge, hvis du har feber eller opkastning, eller hvis smerten ikke går væk.

Behandling

Hvis nyresten ikke passerer efter en rimelig tid, er for store, blokerer urinen, forårsager blødning eller er vokst større (synlige på røntgen), så er der flere behandlinger tilgængelige. Extrakorporel stødvådelithotripsi sender stødvåder gennem kroppen, der er uskadelige for kropsvævet, men knuser stene til mindre stykker, der kan flyde gennem urinen. Perkutan nefrolithotomi er en type kirurgi, der fjerner store stene ved hjælp af et instrument kaldet en nefroskop indsat gennem et snit i ryggen. Et ureteroskop kan føres gennem urinrøret og blæren, hvor stenen kan fjernes eller instrumentet bruges til at udsende en stødvåde. Denne procedure er ikke almindelig på grund af risikoen for at skade uretererne.

Forebyggelse

Hvis du har en familihistorie af nyresten, eller hvis du allerede har haft en, så er dine chancer for at udvikle stene større. Det første nøgle til at forebygge nyresten er at drikke masser af vand. Mediciner er også tilgængelige, der hjælper med at forhindre stendannelse. Derudover skal eventuelle underliggende årsager såsom en overaktiv paratyreoide knude adresseres.