Cystin-nyresten: Årsager, symptomer og behandling

Cystin-nyresten er den sjældneste type og dannes hyppigst hos personer med cystinuri – en arvelig metabolisk defekt.

Årsag

Nyrene producerer anormalt store mængder cystin (en aminosyre). Cystinen ophober sig over tid og indhærder til en sten.

Diagnostik

Laboratorieanalyse af udledt sten for at bestemme sammensætning. Genetisk test kan bekræfte cystinuri.

Behandling

• Højt væskeindtag (mål: > 3 L urin/dag) for at fordøje cystin.
• Alkalinisering af urinen (kaliumcitrat) – øger cystin-løselighed.
• Medicin: Thiola (tiopronin) eller D-penicillamin – binder cystin, reducerer udskillelse. Kræver overvågning pga. bivirkninger.

Forebyggelse

Ifølge NIDDK: øget dagligt væskeindtag for at skylle overtøj cystin ud. Undgå højt salt- og dyreproteinindtag.

Risikofaktorer

Ifølge Health NewsFlash: Personer med renal tubulær acidosis (RTA) har 70 % højere risiko for nyresten generelt.