Kostvejledning til dialysepatienter: Håndtering af ernæring ved nyresygdom

Kosten for patienter på hemodialyse er afgørende, da indtaget påvirker den nedsatte nyrefunktion. Kosten skal diskuteres med en klinisk diætist, da sygdommens stadie bestemmer, hvad og hvor meget der skal spises.

Kostprincipper ved hemodialyse

Væskebalance

Mellem dialysebehandlinger kan væske ophobe sig, hvilket fører til vægtøgning og ødemer. Væskeindtag skal overvåges nøje. Frugt, grøntsager og fødevarer, der er flydende ved stuetemperatur (suppe, is, yoghurt), tæller som væske.

Kaliumkontrol – livsvigtig

Nyrene regulerer kalium for at holde hjertet i rytme. Ved nyresvigt kan kalium stige farligt højt. Undgå højt kaliumholdige fødevarer:

• Avocado, banan, kiwi, tørret frugt
• Kartofler (især bagte/kogte uden blanding), tomater, spinat
• Nødder, chokolade, chokolademælk

Tip: Kog kartofler og grøntsager i masser af vand og hæk vandet for at reducere kaliumindholdet.

Fosforbegrænsning

Fosforophobning trækker calcium fra knoglerne → brudfare. Undgå/begræns:

• Mælk, ost, yoghurt
• Tørrede bønner/ærter, nødder, jordnødssmør
• Cola, øl, chokolade

Fosfatbindere (med måltider) kan være nødvendige.

Protein – høj kvalitet

Fokus på højkvaletet protein (kød, fisk, fjærkræ, æg) – de skaber mindre affald og reparerer væv. Mængden justeres af diætisten.

Natrium (salt)

Begræns for at undgå tørst, væskeophobning, højt blodtryk og hjertesvigt. Undgå salteret mad, færdigretter, pålæg, chips.

Vitaminer og mineraler

Da mange fødevarer undgås, kan tilskud (renal-vitaminer, jern, vitamin D, folat) være nødvendige. Aldrig tag kosttilskud uden læge/diætists godkendelse.