Fejlfinding af dialysemaskine: Guide for sundhedspersonale

Hemodialysemaskiner erstatter nyrefunktionen hos patienter med terminal nyresygdom. Maskinen leverer væsker og mekanismer til rensning af patientens blod og fjernelse af overskydende væske. Drift må kun udføres af udviklet personale. Dialysemaskiner har flere alarmer under behandling, og effektiv fejlfinding øger effektiviteten. En systematisk tilgang er nødvendig.

Du har brug for

• Hemodialysemaskine
• Dialysepatient

Fejlfindingsinstruktioner

1. Tjek om blodpumpen er stoppet og notér alarmtype. Maskinen alarmerer med lyd og blinkende lys. Ved "luft"-alarm: følg klinikkens protokol, frakobl patient indtil al luft er fjernet fra blodslangen.
2. Håndter arterielle og venøse vaskulære adgangsalarmer, da de stopper blodpumpen. Ved arteriel trykalarm: tjek for knikker eller koagulation i arteriel blodslang mellem patient og pumpe. Justering af vaskulær adgang eller reduktion af pumpehastighed kan være nødvendigt. Ved højt venøst tryk: tjek for koagulation/knikker i dialysator og venøs slang. Lavt venøst tryk eller positivt arterielt tryk kan betyde, at slangen er frakoblet – tjek forbindelser.
3. Håndter dialysat-ledningsevne-alarmer (stopper ikke blodpumpen). Årsager: forkert dialysat-opstilling, natriumprofilering, tomme syre/bikarbonat-krukker.
4. Håndter dialysat-temperaturalarmer (stopper ikke blodpumpen). Almindelige ved opsætning, da opvarmning tager tid. Typisk indstillet til ca. 37 °C.
5. Håndter blodlækage-alarmer (stopper ikke blodpumpen). Årsager: brudt fiber i dialysator eller besmuddet sensor. Ved brudt fiber: stop behandling og udskift dialysator. Ved besmuddet sensor: rens spejl ved sensoren.