Gadoliniumtoksicitet: Forståelse af fjernelse og nyresundhed

Gadolinium er et sjældent jordartsstof, der anvendes intravenøst som et billedgivende middel for at forbedre kontrasten i magnetisk resonansbilleder (MRI). Fordi det er højt giftigt, er gadolinium overtrukket med eller bundet til gode kemikalier (keleret) for at beskytte dig, indtil din kropp sikkert udskiller alt gadolinium. Hvis du har dårlig nyrefunktion, kan gadolinium måske ikke blive fjernet korrekt og forblive som et gift i dit system.

Instruktioner

1. Den bedste måde at rydde din krop for gadolinium på er ikke at modtage det i det hele taget. Hvis du har nyre- eller leversygdom, diskuter med din læge og radiolog, om et andet billedgivende middel end gadolinium kan bruges til dit MRI. Diskuter også, om du er i risiko for nefrogen systemisk fibrose (NSF), som kan opstå, hvis noget gadolinium forbliver i dit system.

2. Tjek med din læge om, om du bør drikke ekstra væske før dit MRI for at hjælpe nyrefunktionen.

3. Arrangér at gennemgå dialyse direkte efter dit MRI, hvis billeddiagnostik med gadolinium er essentielt, og din nyre- eller leverfunktion er kompromitteret. Din læge vil hjælpe dig med at arrangere dette, hvis det er nødvendigt. En nyrefunktionsevaluering bør udføres af din læge nogle dage før MRI'et.

4. Overhold alle kostbegrænsninger før dialyse, især lavt natrium. Tag alt foreskrevet medicin. Sæt ikke cremer eller lotioner på adgangsstedet, hvor dialysenålen vil blive indsat, eller bær tætte ærmer omkring adgangsstedet. En dialysesession til at fjerne alt gadolinium vil sandsynligvis vare flere timer.

5. Overvåg adgangsstedet for svulst, blødning eller infektion efter dialyse. Du vil også have brug for at tjekke for tegn på gadoliniumforgiftning, som vil opstå, hvis nogen spurv forbliver i dit system. Symptomer inkluderer hårde eller mørke pleje på huden, smerter og stivhed i led, hoftepine, svaghed, gule pleje på øjnene og brændende fornemmelser på huden. Hvis disse symptomer opstår, vil yderligere dialyse være nødvendig for at rydde din krop for gadolinium.

6. Overvåg for symptomer på nefrogen systemisk fibrose (NSF). NSF er en forlamende og potentielt livsfarlig sygdom, karakteriseret af fibrose af huden, muskler og indre organer. Symptomer ligner dem ved gadoliniumforgiftning. Du er i risiko for NSF, hvis du har været udsat for gadolinium, og du har alvorlig nyre- eller leversygdom.