Marihuana og nyrefunktion: Nuværende evidens og klinisk forsigtighed

Forskning om cannabis og renale udfald er begrænset og observationel.

Vigtigste resultater

• eGFR/kreatinin: Nogle tværsnitsstudier associerer tung kronisk brug med lidt lavere eGFR/højere kreatinin; andre finder intet link.
• CKD-hyppighed: Ingen konsistent kausal evidens; forvirring af tobak, alkohol, hypertension.
• Marihuana-associeret glomerulonephritis (MAGN): Sjældne caserapporter (halvmåne GN, membranøs); biopsi viser immunkomplekser; kausalitet ubevist.
• Cannabinoid-receptorer (CB1/CB2) til stede i nyre; dyreforsøg antyder roller i natriumhåndtering, fibrose – human relevans uklar.

Klinisk vejledning

• Patienter med CKD eller transplantat: Diskutér med nefrolog; undgå rygning (forbrændingstoksin).
• Fordamping/edibler reducerer pulmonale toksiner men ikke renal usikkerhed.
• Overvåg nyrefunktion ved regelmæssig brug.

Flere longitudinelle, kontrollerede studier er nødvendige.