Dilantin (Fenytoin): Anvendelse, fordele og bivirkninger

Formål

Dilantin er et antiepileptikum, der kontrollerer anfald ved at forsætte impulsene i hjernen, der forårsager dem. Det virker ikke for alle epileptikere, men for dem det virker for, er det vigtigt at fortsætte medicinen, selv når anfald er fraværende eller man føler sig god. Dosisreduktion eller ophør kan øge anfallsaktivitet.

Dosering

• Tre former: tyggetabletter, suspension (væske), depotkapsler.
• Altid tag som foreskrevet. Væske: ryst let før måling. Brug målesked/mærket kop.
• Tyggetabletter: tyg, knus eller svelg hel.
• Depotkapsler: skal svelges hele – medicinen frigives langsomt. Knust = for hurtig frigivelse, overdosis-risiko.
• Glemt dosis: spring over, tag næste planlagte. Aldrig dobbelt dosis.
• Overdosis kan være livsfarlig: symptomer = tålet tale, svimning, kvalme, lav åndedræt, øjenbevægelser, balancetab, muskelstivhed/svaghed. Ved overdosis: akut læge.

Bivirkninger

• Almindelige: svimmelhed, nervøsitet, hovedpine, mild hududslet, kløe, søvnløshed, ledsmerter.
• Alvorlige: hallucinationer, hævede/ømme tandkød, let blåmærker, tremor, forvirring.
• Allergisk reaktion: åndedrætsvanskeligheder, bylder, hævede læber/tunge/stramme/ansigt.

Medicininteraktioner

• Øger Dilantin-niveau: mavesyreducerende (Tegretol, Zantac), sedativa (Valium), antidepressiva (Prozac), Thorazine, ADHD-medicin (Ritalin, Concerta), Septra.
• Reducerer effekt: Tegretol, Carbatrol, Moban.
• Dilantin ændrer andres effekt: Depakene, Depakote, steroid (Prednison), antibiotika (rifampicin, doxycyklin).

Overvejelser

• Alkohol øger bivirkninger og anfallsrisiko.
• Antacida kan hæmme optagelse.
• Bivirkninger kan forringe tænkning/reaktion → forsigtighed ved kørsel/farlige aktiviteter.
• Dilantin øger risiko for tandkødsygdom → ekstra tandpleje (tandsnor, børstning).