Knude under kæben/halsen: Årsager, symptomer og hvornår du skal til læge

Almindelige årsager

• Forstørrede lymfeknuder – Reaktive til infektion (viral, bakteriel), inflammation eller malignitet.
• Sialadenitis – Spytkjertel-inflammation (sten, infektion, autoimmun). Smertefuld, svullet, nogle gange purulent dræning.
• Tand-abscess – Periapikal infektion spredende til submandibulært rum. Pulsérende smerte, feber, trismus.
• TMJ-lidelse – Led-dysfunktion; klik, smerte, begrænset åbning. Ikke en sand knude, men kan føles som fyldning.
• Lipom – Blødt, flytbart, smertefrit fedt-tumor.
• Malignitet – Lymfom, metastatisk SCC (mund, skilddrue), spytkjertel-kræft. Hård, fast, voksende.

Røde flag (Akut evaluering)

• Hård, fast, ikke-flytbar masse
• Størrelse >1,5 cm eller voksende
• Vedvarende >2–4 uger
• Vægttab, nattsved, feber
• Svelgvanskeligheder/åndevanskeligheder
• Ansigtsnerv-svaghed

Diagnostisk vej

1. Anamnese og undersøgelse
2. Ultralyd ± FNA-biopsi
3. CT/MRI hvis dyb eller invasiv mistenkes
4. Tandlæge-evaluering ved odontogene tegn