Kombineret hoved- og hals-MRI: Procedure, indicationer og hvad man kan forvente
Enkelt-sessions-billeddiagnostik af sammenhængende anatomiske regioner
En kombineret hoved- og hals-MRI er et standardprotokol, der opnår kontinuerlig billeddiagnostik fra vertex gennem thoracal indgang i én undersøgelse. Det bruges rutineret, når patologi kan involvere eller spænde over begge regioner.
Procedurer-oplevelse
- Forberedelse: Fjern metal; screening-spørgeskema; IV-placering hvis kontrast bestilt
- Positionering: Rygliggende, hoved i dedikeret spole (ofte kombineret hoved/hals-spole)
- Immobilisering: Pudser, strammer – bevægelse degraderer billedkvalitet betydeligt
- Sekvens-protokol (typisk 30-60 min):
- Hoved: Aksial T1, T2, FLAIR, DWI, SWI, TOF-MRA
- Hals: Aksial T1, T2/STIR, post-kontrast T1 fedt-sat (multi-station)
- Valgfrit: Perfusion, spektroskopi, diffusions-tensor, dynamisk kontrast
- Kontrast (Gadolinium): Ofte brugt til hals; betinget for hjerne (blod-hjerne-barriere)
- Støj: Høy banken – ørepropper/høretelefoner leveres
Vigtige diagnostiske indicationer
| Kategori | Tilstande vurderet |
|---|---|
| Nyväkster | Primære hjerne-tumorer, kraniebase-tumorer, nasofaryngeal Ca, lymfom, metastaser, perineural spredning |
| Infektion/Inflammation | Abscess, encefalitis, meningitis, osteomyelitis, cellulitis, autoimmun (IgG4, sarcoid) |
| Vaskulær | Aneurysme, AVM, dissektion, trombose, vaskulitis, venøs sinus-okklusion |
| Traume | Frakturer (occipital kondyl, C1-C2), vaskulær skade, kraniale nerve-paralyse |
| Kongenitale/Udviklingsmæssige | Chiari, encephalocele, vaskulære ringe, branchiale cleft-anomalier |
| Kraniale neuropatier | CN III-XII vurdering (kraniebase, cisternelle segmenter) |
