Skulder og arm smerter: Hvornår du skal bekymre dig og hvad du skal gøre

Skulder- og arm-smerter strækker sig fra godartet overbelastning til livstruende henvist smerte.

Almindelige muskuloskeletale årsager

• Rotator cuff tendinopati/revne
• Subakromial impaction/bursitis
• Adhesiv capsulitis
• Biceps tendinopati
• AC-led artrose
• Cervikal radiculopati (C5–C6)
• Thoracal outlet syndrom

Alvorlig henvist smerte

• Myokardieinfarkt/angina: Venstre skulder/arm/kæbe, anstrengelsesudløst, sved, kvalme.
• Aorta-dissektion: Revnende bryst/ryg-smerte udbredende til arme.
• Pancoast-tumor (lunge-aks): Skulder/arm-smerte + Horners, hånd-atropi.
• Brystkræft-metastaser: Aksillære lymfeknuder → arm-svulst/smerte.

Røde flag → Akut akutmodtagelse

• Bryst-ubehag + arm-udbredelse
• Pludselig revnende ryg/bryst-smerte
• Neurologisk deficit (svækelse, numbhed)
• Ensidig arm-svulst + åndedrætsbesvær (LE/TVP)

Næste skridt

Almenmedicin eller ortopædi for mekanisk smerte; kardiologi/akut hvis hjertetegn. Billeddiagnostik (røntgen, MRI, CT-angiografi) guider af mistanke.