Dextroskoliose af Brystryggen: Symptomer, Årsager og Behandlingsmuligheder

Højre Brystrygs-skoliose (Dextroskoliose)

Anormal højre-bøjet kurvatur af brystryggen med vertebral rotation.

Kliniske Træk

• Asymmetriske skuldre (højre højere)
• Prominente højre skulderblad
• Ulig talje/høfte
• Ribben-hug på højre (Adams tegn ved fremad bøjning)
• Ryg/rib-smerter (variabel)
• Muskelspændinger/kramper
• Alvorlig: restriktiv lungesyge, reduceret motions-tolerance
• Sjælden: neurologiske deficitter (rygmargskompression)

Ætiologi

• Idiopatisk (ungdom, mest almindelig)
• Kongenital (vertebrale anomali)
• Neuromuskulær (cerebral parese, muskulær dystrofi)
• Degenerativ (voksen debut)

Håndtering

• Observation – Kurver <25° i voksende barn.
• Corset – 25–40° i skeletalt umoden (TLSO, natte-corset).
• Kirurgi – >45–50° eller progression trods corset; posterior spinal fusion med instrumentering.
• Fysioterapi/Schroth-metode – Adjunkt til holdning, åndedræt, kerne-styrke.

Regelmæssig overvågning af ortopædkirurg specialiseret i ryg essentielt.