Cervikal radiculopati: Tester, symptomer, årsager og diagnostik

Nakkesmerter forårsages af tilstande såsom degenerativ disk-sygdom (når discene mellem vertebraerne taber vand og kollapser), knogler og indklemte nerver. Cervikal radiculopati er en term, der beskriver indklemte nerver, der forårsager smerter, der stråler ud i nakken, skuldre og arme.

Egenskaber

Degenererede discer forårsager, at rummene mellem vertebraerne forsmalles, hvilket irriterer de spinale led, hvilket får dem til at forstørres og presse mod nervene, der går til arme og skuldre. Disk-kollaps forårsager også knogler (knoglerige udvækster fra vertebraerne), der sætter tryk på nerver og producerer smerter.

Symptomer

Disk-degeneration kan begynde omkring 50 års alder. Afhængigt af, hvilke cervikale rygradsnerver der er indklemt, kan en patient have øvre lemmer og skuldersmerter, domhed og prikkelefornemmelser i arme og hænder eller svaghed i de øvre ekstremiteter.

Nerveroot

De mest almindelige placeringer af cervikal radiculopati-smerter er C5, C6, C7 og C8 nerveroot (enden af nerverne, hvor de forlader rygraden). Smerterne kan præsentere sig i en kombination af steder i nakken, arme, skuldre og fingre.

Fysisk undersøgelse

En patient gennemgår en fuldstændig fysisk undersøgelse og beskriver symptomerne for lægnen. Lægnen vil observere, hvordan patienten bevæger sig og bærer nakken, skuldre og øvre lemmer. Lægnen vil udføre en kombination af bevægelsesomfang, sensorisk, reflekse, styrke, provokativ (for at reproducere symptomer) og instabilitetstest (for at se, om nakkeled er ude af stand til at bære vægt).

Ortopædisk test

Der findes mange ortopædiske tests, en læge kan udføre for at tjekke for cervikal radiculopati. Spurling's tegn, en af de mest almindelige tests, er positiv, hvis smerter er til stede, når patienten strækker nakken, og der er smerte ved at dreje hovedet. Aksial kompressionstest er positiv, hvis smerter er til stede, når lægen trykker ned på patientens hoved med nakken i en udstrakt position.

Billeddiagnostiske undersøgelser

Røntgen bruges til at diagnosticere forsmaling af diskrummer og knogler. CT-scanning (røntgenteknologi kombineret med computerbilledning) bruges til at visualisere rygradens knogler for at diagnosticere uregelmæssigheder. MRI (tredimensionelt billede produceret af elektroner) scanninger bruges til at diagnosticere blødtvæv-u-regelmæssigheder som ligament- og disk-abnormaliteter.