Helbredsrisici ved kronisk alkoholmisbrug: En gennembrydning efter organsystemer

Kronisk tungt alkoholinntag – defineret som >14 enheder/uge for mænd, >7 for kvinder – skader næsten hvert organsystem.

Organ-specifikke effekter

• Hjerne: Kortikal atrofi, Wernicke-Korsakoff-syndrom (tiaminnmangel), cerebellær degeneration, neuropati, demens.
• Lever: Steatose → steatohepatit → fibrose → cirrose → hepatocellulært carcinom; alkoholisk hepatit.
• Hjerte: Dilateret kardiomyopati, formaksflimren, hypertoni, apopleksi.
• Bukspytkirtel: Akut og kronisk pankreatit.
• GI-trakt: Esofagit, gastrit, Mallory-Weiss-rive, undernæring.
• Kraeft: Mund, farynx, øsofagus, lever, kolorektal, bryst (dosisafhængig).
• Immunsystem: Nedsat neutrofiler/makrofager-funktion, tuberkulose-reaktivering.
• Reproduktivt: Hypogonadisme, ufrugtbarhed, fetal alkoholspektrumforstyrrelser.
• Hæmatologisk: Makrocytose, trombocytopeni, koagulopati.

Psykososiale konsekvenser

• Alkoholforbrugsforstyrrelse, depression, angst, forhøjet selvmordsrisiko.
• Tab af relationer, arbejdsløshed, juridiske problemer.

Genopretningsveje

Afhold vender mange tidlige ændringer. FDA-godkendte lægemidler: naltrexon, acamprosat, disulfiram. Adfærdsterapi: KBT, motiverende forbedringsterapi, 12-trins-programmer. Medicinsk afgiftning er essentiel ved alvorlig afhængighed (risiko for kramp/ delirium).