Svineinfluensa og multipel sklerose: Højere risiko for alvorlig sygdom og forebyggelse

Mennesker med MS står overfor en højere risiko for alvorlig influenza (inkl. H1N1) på grund af:

• Immun-dysregulation fra MS og/eller sygdomsmodificerende terapi (især anti-CD20, S1P-modulatorer).
• Respiratorisk muskelsvaghed → nedsat sekretion-rensning.
• Komorbiditeter (fx fedme, kardiovaskulær sygdom).

Evidens

• Præ-pandemi-studier: MS-patienter 2,5x mere sandsynlige hospitaliseret, 10x højere dødelighed fra sæson-influenza.
• H1N1 giver sandsynligvis endnu større risiko pga. virulens.

Forebyggelse & handling

• Årlig inaktiveret influenzavaccine (ikke live-forvækkede).
• Pneumokokker-vaccine per schema.
• Tidlig antiviral (oseltamivir/baloxavir) inden for 48 timer ved symptomer.
• Håndhygiejne, maske, undgå syge kontakter.
• Kontakt nevrolog hvis influensa mistænkes; DMT-tidspunkt kan kræve justering.