Halitose (ondt ånde): Årsager, behandlingsstrategier og forebyggelsescheckliste

Halitose: Mere end morgonånde

Halitose = vedvarende oralt dårlig lugt. Rammer ~25–30% af voksne. Ofte oral oprindelse; nogle gange systemisk.

Vigtigste årsager

1. Dårlig oral hygiejne – plak, madrester, tungbelæg (posterior dorsum = stor fabrik for flygtige svovelforbindelser)
2. Parodontal sygdom – dybe lommer rummer anaerober
3. Xerostomi (tør mund) – medicin, mundåndedræt, Sjögrens, bestråling → ↓spytklarering
4. Kost: Allium (hvidløg/løg), svovrige fødevarer, alkohol, kaffe
5. Tobak – røg + tør mund + tandkødssygdom
6. Systemisk: GERD, H. pylori, sinusitis, tonsillolitter, diabetes (ketoner), uræmi, leverinsufficiens (fetor hepaticus)

Effektiv håndtering

• Mekanisk: Børst 2×/dag (el foretrækkes), tandtråd/interdentalbørster dagligt, tungescraper (kobber/rostfrit) – fjerner 50%+ VSC'er
• Kemoterapeutisk: Chlorhexidin 0,12% mundskyl (kortvarigt), CPC/zink/æteriske olier mundskyl (dagligt), probiotiske pastiller (opkommande)
• Hydrering: 2–3 L vand/dag; sukkerfri tyggegummi (xylitol) stimulerer spyt
• Tandpleje: Skaling/rodplaning for parodontitis; reparer karies; udskift dårligt sidende fyldninger
• Medicinsk evaluering hvis orale årsager udelukkes – hals-næse-øre, GI, endo henvisning

Forebyggelsescheckliste

• ✓ Tungerening dagligt
• ✓ Interdental rengøring dagligt
• ✓ Regelmæssige tandlægebesøg (hver 6 mdr)
• ✓ Begræns alkohol/tobak
• ✓ Håndtér tør mund (luftfugtifier, slurk, spytterstatning)