Anæmi-symptomer: Genkend tegn på tværs af alvorlighedsgrader

Anæmi (hemoglobin <13 g/dL mænd, <12 g/dL kvinder) reducerer iltleverance. Symptomer korrelerer med alvorlighed, debut-hastighed og komorbiditeter.

Almindelige symptomer

SystemSymptomer
GenereltTræthed, svaghed, anstrengelses-intolerance, uvel
KardiovaskulærtTakykardi, hjertebanken, strømme-murmur, angina (hvis KHK), høj-udladning HT (alvorligt)
RespiratoriskDyspnø ved anstrengelse, ortopnø (alvorligt)
NeurologiskHovedpine, svimmelhed, lysynke, synkope, kognitiv forsinkelse, paresthesier (B12-mangel)
KutantBleghed (konjunktiva, håndflade-rytter, neglelege), koilonychi (jernmangel), hårtab
GIAppetittab, glositis, vinkel-cheilitis (B12/folat/jern), dysfagi (Plummer-Vinson)
ReproduktivMenorrhagi (årsag og virkning), nedsat libido
ImmunØget infektions-mægtighed (jernmangel påvirker immunitet)

Alvorligheds-gradering (WHO)

  • Mild: Hb 11–11,9 (♀), 11–12,9 (♂)
  • Moderat: Hb 8–10,9
  • Alvorligt: Hb <8
  • Livstruende: Hb <7 (eller <8 ved hjerte/lungesygdom)

Vigtige ætiologier at overveje

  • Jernmangel (mest almindelig globalt)
  • B12/folat-mangel
  • Kronisk sygdom (inflammations-drevet hepcidin)
  • Hæmolytisk (arvelig/opnået)
  • Blødning (GI, GU, menstruel)
  • Knoglemarv-svigt (aplastisk, MDS, infiltration)

Når man skal søge hjælp

Uforklarlig træthed >2 uger, bleghed, anstrengelses-dyspnø, hjertebanken, eller risikofaktorer (vegan, tung menstruation, GI-symptomer, familieanamnese). Enkel CBC + indekser (MCV, RDW) + ferritin, B12, folat, retikulocyt-tal vejleder udredningen.

Stofskiftesygdomme