Phlebolitter: Årsager, risikofaktorer og klinisk betydning

Phlebolitter er kalkificerede tromber i venøse strukturer, hyppigst i bækkenvenen. De er tilfældige fund på billeddiagnostik hos ~30–50% af voksne >40 år.

Risikofaktorer

• Alder: Prævalens stiger hvert årti.
• Venøs stase: Krampådrer, kronisk venøs insufficiens, immobilitet.
• Tidligere DVT: Resttrombe organiserer og kalkificerer.
• Traume/kirurgi: Vaskulær skade initierer trombose.
• Genetik: Familiær klyngedannelse tyder på arvelige venægg/koagulationsfaktorer.
• Graviditet: Hormonelle + mekaniske venøse kompressioner.
• Overvægt, østrogenbehandling: Protrombotisk tilstand.

Klinisk betydning

• Normalt asymptomatiske; ingen behandling nødvendig.
• Kan mimikere uretersten på røntgen (diferentialdiagnose med CT/US).
• Sjældent forårsager store bækken phlebolitter lokal smerte eller kompressiv symptomer.
• Associeret med venøse malformationer (f.eks. Klippel-Trénaunay).

Forebyggelse

Ingen specifik forebyggelse; håndtér underliggende venøs sygdom (kompressionsstrømper, motion, vægkontrol, undgå længe sidde/stå).