Amylase: Central rolle i kulhydratfordøjelse & metabolisme

Isoformer

• Spyt (ptyalin, AMY1): Initierer stivelse-hydrolyse i munden (α-1,4 bindinger → maltose, maltotriose, α-limit dextriner).
• Pankreatisk (AMY2A/2B): Hovedmæssig lumenal fordøjelse i duodenum (samme handling).

Fysiologisk betydning

1. Stivelse → absorberbare sukker: Maltose, sukrose, isomaltose → børstebords-disaccharidaser → glukose.
2. Glukose-homeostase: Kontrolleret frigivelse → jevn glykæmi (vs. simple sukker-spidser).
3. Energiudbytte: Primært brændstof for hjerne, RBC'er, muskler.
4. Næringsstof-frigivelse: Stivelse-matrix fanger mikronæringsstoffer; amylase-adgang forbedrer biotilgængelighed.
5. Mikrobiom: Resistent stivelse + amylase-produkter → SCFA-produktion (butyrat) → tyktarmssundhed.

Kliniske noter

• AMY1 kopital-variation → fedme/diabetes-risiko association.
• Pankreatisk insufficiens (CF, kronisk pankreatit) → fordøjelsessvigt → erstatningsterapi.
• Spyt-amylase som stress-biomarker (sympatisk aktivering).