Høje triglycerider og humør: Udforskning af sammenhængen

Hvis du er stresset, overvægtig og depressiv, er det måske ikke alt "i din hoved". Faktisk er det sandsynligt, at de høje niveauer af blodfedter (triglycerider), der forbinder med overvægt eller med prædiabetisk insulinmodstand hos ældre, faktisk bidrager til din depression.

En 2007-studie udført af National Institutes of Health fandt sammenhænge mellem depression og høje niveauer af det stress-relaterede hormon cortisol. Og der er bevis for, at depression kan forårsage hjerte-kar-sygdomme og diabetes.

Forskere ved VU University i Amsterdam, Nederlandene; National Institute on Aging i Baltimore, Maryland; Geriatric Rehabilitation ASF i Florens, Italien; National Institute on Aging i Bethesda, Maryland og Geneva University Hospitals i Genève, Schweiz, samarbejdede om NIH-studiet, som involverede 867 deltagere.

Det metaboliske syndrom

Forskere fandt, at forhøjede niveauer af urinært cortisol var forbundet med depression og med det metaboliske syndrom. Det metaboliske syndrom beskriver abdominal fedme (tarmac), høje niveauer af blodfedter (triglycerider), lave niveauer af HDL ("godt" kolesterol), højt blodtryk og et højt niveau af fastende glukose (blodsukker).

Høje niveauer af triglycerider (blodfedter) findes hos folk, der lider af det metaboliske syndrom, og hos dem med cortisol-relateret depression.

NIH-studiet undersøgte 867 personer på 65 år og ældre (med en gennemsnitsalder på 74) og fandt bevis for et ondskabsfuldt cyklus, der involverer depression, høje triglycerider og cortisol-niveauer, samt opståen af det metaboliske syndrom. I en artikel offentliggjort i "Psychoneuroendocrinology" i februar 2007 identificerede forskere et "synergistisk forhold" mellem disse faktorer.

Stress og cortisol

Kronisk stress kan forstyrre områder i hjernen, der regulerer blod-cortisol-niveauer. Der er også et link mellem depression og høje cortisol-niveauer. Og der er en sammenhæng mellem anormalt høje cortisol-niveauer og tegn på det metaboliske syndrom, herunder abdominal fedme og glukose-intolerans.

NIH-forskere konkluderede, at folk med depression forårsaget eller overdrevet af forhøjede cortisol-niveauer er i øget risiko ikke kun for det metaboliske syndrom, men også for hjerte-kar-sygdomme og diabetes. Desuden identificerede studiet en interaktion mellem depression og urinært cortisol som prædiktorer for det metaboliske syndrom.

Andre effekter på humør

Udover depression er høje niveauer af triglycerider også korreleret med andre affektive forstyrrelser, herunder bipolar lidelse (manisk depression), skizoaffektive forstyrrelser, aggression og fjendtlighed. Faktisk kan den dårlige ernæringsstatus hos mange depressive personer, der ofte har kost med højt fedtindhold, forbedres for at lindre depressionen, ifølge Charles Glueck, MD, medicinsk direktør for Cholesterol Center of Jewish Hospital i Cincinnati.

"Vi har vist, at hos patienter med høje triglycerider, der var i en depressiv tilstand, jo mere du sænker triglyceriderne, jo mere lindrer du depressionen," skrev Glueck i en 1993-artikel i Biological Psychiatry.

Ifølge U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er de fleste amerikanere ikke klar over rollen, triglycerider spiller i fysisk og mental sundhed. En femårig studio af mere end 5.000 amerikanere fandt ud af, at 33 procent af dem havde grænse-værdier for høje triglycerid-niveauer.

Behandling

Behandling for høje triglycerid-niveauer er den samme som for højt kolesterol: Tab vægt, træn jevnligt, spis lavfedt kost og slud med at ryge, ifølge CDC. Effektiviteten af behandling med lægemidler er ubevist, ifølge Dr. Earl Ford med CDC. Derfor er det uklar, om at tage lægemidler for at sænke triglycerider kan reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme eller have nogen effekt på humør, sagde han.

Opsummering

Selvom mange amerikanere ikke er klar over deres triglycerid (blodfedter) niveau, er det et vigtigt tal at overvåge, på grund af dets potentiale til at forårsage hjerte-kar-sygdomme og depression. Triglycerid-niveauer er forbundet med både humør såvel som det metaboliske syndrom gennem blod-cortisol-niveauer. Jevnlig motion, lavfedt kost, vægttab og rygeophør er vigtige for at bryde denne negative feedback-løkke mellem hjerne og krop.

Vigtigt: Triglycerider > 2,3 mmol/l (200 mg/dl) = forhøjet. Behandling: livsstilsændring (vægt, motion, lavt sukker/alkohol, omega-3). Medicin (fibrat, omega-3 koncentrat, statin) ved meget høje værdier (> 5-10 mmol/l) eller højt kardiovaskulært risiko. Depression og metabolsk syndrom: fælles patofysiologi (inflammation, insulinmodstand, HPA-akse dysfunktion). Behandl begge.