Diagnosticering af ungdoms reumatoid artrit: Symptomer & forventninger

Mistenker du ungdoms-RA hos dit barn?

Hvis du mistænker, at dit barn har ungdoms reumatoid artrit, skal du se huslægen eller pediatren. Der findes ingen definitiv test for ungdoms reumatoid artrit. I stedet skal lægen samle diverse data for at nå en diagnose.

Instruktioner

1. Notér nøgle-symptomer. Lægen vil vurdere gå med halt, morgenstivhed, foretrukken brug af én arm eller ben og generel inaktivitet. Barnet med ungdoms reumatoid artrit oplever ofte korte feber-anfald om aftenen. Led viser sig svullet.
2. Tag en medicinhistorik. Lægen vil spørge om varigheden af symptomerne. Smerte og svulst skal vare seks uger for at understøtte en diagnose af ungdoms reumatoid artrit. Lægen vil spørge om nogen familiehistorie af andre autoimmun sygdomme.
3. Udfør en fysisk undersøgelse. Lægen vil undersøge led for svulst og ømhed. Tests vil se efter nedsat styrke i musklerne omkring disse led. Lymfeknuder i halsen vil blive tjekket for forstørrelse. Lægen vil se efter tegn på omfanget og alvorligheden af artritten, herunder udslæt, øjens følsomhed over for lys, knolde og tegn på, at indre organer er påvirket.
4. Udeluk andre forklaringer. Andre sygdomme kan efterligne ungdoms reumatoid artrit. Lægen vil stille spørgsmål og køre blodprøver for at udelukke enhver konkurrerende diagnose såsom skade, infektioner, knoglesygdomme, Lyme-sygdom og lupus. En knoglescanning vil yderligere forklare årsager til knogle- og ledsmerter.
5. Kør en erythrocyt sedimentationshastighed (ESR) test og antinukleært antistof (ANA) test. ESR dokumenterer, hvor hurtigt røde blodceller falder til bunden af et prøverør. Hastigheden er hurtigere hos dem med artrit. ANA er en blodprøve for autoimmunitet. Det er en stærk prædiktor for øjenkomplikationer ved ungdoms reumatoid artrit.
6. Udfør en Reumatoid Faktor (RF) test. Denne blodprøve ser efter et antistof, der nogle gange findes hos børn med ungdoms reumatoid artrit. RF testen giver ikke en definitiv diagnose. Antistoffet findes oftere hos voksne med artrit.
7. Klassificer ungdoms reumatoid artrit. En diagnose af ungdoms reumatoid artrit mærkes som en af tre typer. Når fire eller færre led er påvirket, kaldes det pauciartikulært. Polyartikulært involverer mindst fem led. Navnet systemisk gælder, når andre dele af kroppen såsom organer er påvirket, og andre symptomer som feber og udslæt opstår.