Forståelse af termisk anæstesi: Tab af varme- og kold-sans

Termisk anæstesi (temperatur-anæstesi) er tabet af evnen til at sans varme eller kold. Det skyldes skade på kutane termoreceptorer eller deres neurale baner.

Årsager

• Perifer neuropati: Diabetes (mest almindelig), alkohol, næring-mangel, toksiner.
• Infektiøs: Leprosy (Mycobacterium leprae rammer kølige perifer nerver).
• Demyeliniserende: Multipel sklerose (CNS-plakker forstyrrer termiske baner).
• Rygsøjle-skade: Forstyrrer spinothalamisk trakt (bærer temperatur og smerte).
• Apopleksi: Thalamus- eller parietal-lob-infarkter forringer central termisk procesering.
• Syringomyeli: Kavitation af cervical rygsøjle krydser spinothalamiske fiber (cape-distributions-tab).

Funktionel indflydelse

• Uevne til at opdage farlige temperaturer → forbrændinger, forbrændinger, frost-skader.
• Nedsat sikkerhed ved bad, madlavning og tøj.
• Reduceret autonom termoregulering (sved, rysten).

Håndtering

Ingen kur for sansetab; fokus på sikkerhed og tilpasning.

• Vand-termometre, temperatur-kontrollerede vandhænder.
• Beskytende handsker/votter til håndtering af varme eller kolde genstande.
• Regelmæssig hud-inspektion for uopdagede skader.
• Fysio-/ergoterapi til ADL-tilpasning.
• Behandl underlying årsag (glykemisk kontrol, MS sygdoms-modificerende terapi, osv.).
• Neuropatiske smerte-midler (gabapentin, duloxetin) hvis paradox smerte er tilstede.

Med forebyggende foranstaltninger kan individer opretholde uafhængighed og sikkerhed.