Influenza vs. gående lungebetændelse: Forskellige ætiologier, overlappende symptomer

Influenza (flu) og gående lungebetændelse (atypisk lungebetændelse) er forskellige infektioner, der kan ligne hinanden klinisk.

Vigtigste forskelle

Egenskab	Influenza	Gående lungebetændelse (Mycoplasma)
Årsag	Influenza-virus (A/B)	Mycoplasma pneumoniae (bakterie)
Debut	Brudbråbende (timer)	Gradvis (dage)
Feber	Høj (38,5–40°C)	Lavfeber eller fraværende
Hoste	Tør, irriterende	Vedvarende, tør → produktiv
Systemiske symptomer	Alvorlige myalgier, hovedpine, træthed	Lette; "gående" = funktionel
Sæsonalitet	Vinter-epidemier	Hele året, tops sidst sommer/efterår
Diagnostik	Hurtig antigen, PCR	PCR, serologi (IgM), thorax-røntgen flækvis infiltrat
Behandling	Oseltamivir (hvis ≤48t), symptomatisk	Makrolid (azithromycin), doxycyklin, fluorokinolon

Kan flu udvikle sig til gående lungebetændelse?

Nej – det er forskellige patogener. Dog kan influenza prædisponere for sekundær bakteriel lungebetændelse (typisk S. pneumoniae, S. aureus), som er typisk bakteriel lungebetændelse, ikke atypisk. Viral skade hæmmer clearance, hvilket tillader bakteriel superinfektion.

Hvornår skal man søge læge

• Åndedrætsbesvær, brystsmerte, vedvarende feber >3 dage, forvirring.
• Højrisikogrupper: <5 år, >65 år, gravide, kronisk sygdom, immunforsvaret.
• Testning vejleder måladrett terapi; antibiotika behandler ikke flu.

Præcis diagnose forhindrer antibiotika-misbrug og sikrer tidlig antiviral behandling.