Halluks valgus (Tækkedeformitet): Symptomer, årsager & behandlingsmuligheder

Halluks valgus er lateral afvigelse af stor tå med medial første metatarsalhoved-prominens (tækkedeformitet).

Symptomer

• Medial forfod-prominens, rødme, bursitis
• Smerter ved tøj, vægtbæring
• Begrænset 1. MTP-bevægelse, knirkelyde
• Krydsning/hammer-tå af 2. tå
• Fordel under 2./3. metatarsalhoved (transfer-metatarsalgi)

Årsager

• Genetik (fodstruktur, ledbånd-laxitet)
• Tøj: smal tå-boks, hæle (forværrer, ikke eneste årsag)
• Biomekanik: overpronation, fladt fod, hypermobilitet
• Inflammatorisk artritis (RA, gigt)

Behandling

• Konservativ: Bred tå-boks sko, silicone tække-puder, tå-separatorer, ortoser (medial bånd-support), NSAID'er, is, aktivitets-modifikation
• Kirurgisk (hvis konservativ fejler & smerter begrænser funktion): >100 procedurer; valg baseret på deformitets-sværhedsgrad, artritis, alder, aktivitet. Almindelige: distale metatarsal-osteotomi (Chevron), proximale osteotomi (Ludloff), Lapidus (1. TMT-fusion), 1. MTP-artrodese (alvorlig artritis)

Tidlig intervention bremser progression. Kirurgi retter justering, ikke bare "afhøver knolden."