Skulderled: Kugle-og-skål mekanik, stabilitet og almindelige patologier

Glenohumeral (skulder) ledet er et kugle-og-skål (sferoidalt) synovialt led – det mest mobile i kroppen.

Struktur

• Kugle: Humerus-hoved (stor, halvkugleformet).
• Skål: Glenoid-hule på skulderbladet (lav, pæreformet) – fordybet af fibrokartilaginøst labrum.
• Stabilisatorer: Rotator-cuff (supraspinatus, infraspinatus, teres minor, subscapularis), glenohumerale ligaments, kapsel, biceps-sene.

Bevægelser

• Fleksion/ekstension, abduktion/adduktion, indre/ydre rotation.
• Circumduktion (kombination).
• Skulderblad-humeral rytme (2:1 glenohumeral:skulderblad) for fuld overhånden rækkevidde.

Afvejning: Mobilitet vs. Stabilitet

Høj mobilitet → lav indbygget stabilitet. Udlukning almindelig (anterior >95%). Rotator-cuff-revner, labrum-revner og impingement er hyppige patologier.

Andre kugle-og-skål led

• Hofte (acetabulofemoral) – dybere skål, mere stabil.
• Bemærk: Ankel er et svingel-led (talocrural), ikke kugle-og-skål.