Funktionen af øsofagus-muskler ved gastroøsofageal junction

Gastroøsofageal junction (GEJ) indeholder specialiseret muskulatur, der forhindrer reflux, mens den tillader svelging.

Vigtige muskulære komponenter

  1. Nedre øsofagus-sfinkter (LES): Tonisk kontraheret glat muskel-ring; afslapper transient ved svelging (via inhibitoriske neuroner). Primær anti-refluks-barriere.
  2. Kruralt diafragma: Skeletmuskel-fibre fra højre diafragma-crus, der omslutter distal øsofagus; forstærker LES-tryk under inspiration og abdominal press.
  3. Longitudinalt muskel-lag: Genererer peristaltiske bølger, der driver bolus nedad; forkorter øsofagus under svelging, trækker LES op.
  4. Skrå (slant) fibre: Skaber en klap-ventil-effekt ved GEJ, forbedrer lukning.
  5. Muscularis mucosae: Finjusterer slemhinde-folder og lokal sekretion.

Klinisk relevans

Dysfunktion – LES-hypotoni, hiatushernie, nedsat peristaltik – forårsager GERD. Højopløsende manometri vurderer motor-funktion og vejleder terapi.

Knogler, led og muskler