|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Knogler, led og muskler

Varige prikketøj i venstre ben: Årsager og undersøgelse

Kronisk unilateral ben-parestesi antyder en fokalt laesion langs neuroaksen:

Perifer nerv

  • Lumbal radikulopati (L4–S1) — mest almindelig; diskherni, stenose.
  • Ischias-neuropati (piriformis, traume, masse).
  • Communis peroneus-neuropati (fibula-hoved) — faldfod + lateral ben-fornemmelsestab.
  • Tarsal tunnel (medial ankel) — plantar fod.

Centralt nervesystem

  • Rygrad (conus medullaris, cauda equina) — bilateral, sadde, urin/afføring.
  • Hjerne (apoplexi, MS-plaque, tumor) — normalt med andre deficitter.

Vaskulære/Metabolske

  • Perifer artériel sygdom (claudicatio, hvile-smerter, pulser ↓).
  • Diabetisk perifer neuropati (strømpe-handske, men kan starte asymmetrisk).
  • B12, folat, kobber-mangel.

Mekaniske/Positionelle

Længevarende sidde (kontor, kørsel) → transient kompression; løser sig ved bevægelse.

Arbejdsopgave

  1. Neurologisk undersøgelse (styrke, reflexer, fornemmelse, gang).
  2. Lab: glukose/HbA1c, B12/folat, TSH, ESR/CRP, SPEP.
  3. EMG/NCS: lokaliserer laesion, skelner radiculopati vs. plexopati vs. neuropati.
  4. MRI lumbal rygrad (førstevalg for radiculopati).
  5. Vaskulære undersøgelser hvis PAD mistenkes.

Behandl underliggende årsag; neuropatiske smerte-midler (gabapentin, duloxetin) hvis symptomatisk.

Knogler, led og muskler