Osteomyelitis hos voksne: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er osteomyelitis?

Knogleinfection forårsaget af: direkte smitte fra åbne knoglerbrud/kirurgi, spredning fra vævsinfektion (fx tryksår ved knoglen), eller blodbanesprede infektion fra andre steder i kroppen.

Betydning

Kan udvikle sig til kronisk alvorlig infektion, ofte med Staphylococcus aureus eller andre antibiotikaresistente bakterier.

Virkninger

Pus-hulrum i knoglen ødelægger knoglemarv og skader knoglen (bliver bristig, letbrudt). Fistler kan danne og smitte omgivende væv.

Symptomer

• Pludselig feber og kulde rystelser.
• Stigende, nogle gange pulsérende smerter (værre ved bevægelse), hævelse, udløb.

Behandling

• IV-antibiotika i 3-6 uger, herefter orale antibiotika i ca. 3 måneder.
• Ved persistens: kirurgisk debridement (rensning) af inficeret knogle.

Forebyggelse

• Udskyd valgfri ortopædisk kirurgi ved nuværende/nylig infektion (urinveisinfektion, halsbetændelse).
• Profylaktiske antibiotika før og straks efter ortopædisk kirurgi.