Brachial plexus neuritis: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Symptomer og diagnostik

Brachial plexus neuritis skal diagnostiseres korrekt for at blive behandlet effektivt. Hovedsymptomet på brachial plexus neuritis er en brændende smerte i skulderen eller armen, som ikke påvirkes ved at bevæge armen eller nakken. Smerten opstår uden en åbenbar grund og vil aftage efter et par uger sammen med fremtræden af svaghed i armen. Denne tilstand kan mistanke hos enhver patient, der har armsmerte, der udstrækker sig til flere områder af armen, hvilket antyder, at mere end én nerve er skadet. Brachial plexus neuritis kan normalt diagnostiseres definitivt ved at måle nervens ledningsevne på det skadede væv cirka tre til fire uger efter, at symptomerne er begyndt.

Behandling

Ifølge American Academy of Family Physicians er det første aspekt ved behandling af brachial plexus neuritis smertehåndtering. Som et resultat udskrives analgetika (smertestillende) ofte, herunder narcotiske smertestillende (som hydrocodon eller oxycontin) for ekstrem smerte. Da brachial plexus neuritis udvikler sig, vil muskelsvaghed også opstå, så fysioterapi er en vigtig del af behandlingen for at holde musklerne så stærke som muligt. I nogle tilfælde kan brachial plexus neuritis forårsage alvorlig forsvagning af deltamuskelen, som er en af de største skuldremuskler. Hvis dette sker, kan din læge anbefale at lægge armen i en sling for at forhindre udfald af skulderen. Endelig vil genoptræning fra denne tilstand være gradvis og tage tid, så kommunikation med din læge er en vigtig del af behandlingen.

Neuritis vs. Cervikal radiculopati

Den korrekte behandling af brachial plexus neuritis afhænger af korrekt diagnostik, især ved at skelne det fra cervikal radiculopati, fordi mange af behandlingerne for cervikal radiculopati vil ikke have nogen effekt på brachial plexus neuritis – og kan endda gøre det værre. Patienter med cervikal radiculopati vil f.eks. ofte modtage steroid-injektioner, som ikke vil hjælpe brachial plexus neuritis. Cervikal radiculopati behandles også ofte med kirurgi – ikke kun vil kirurgi ikke hjælpe brachial plexus neuritis, men den unødvendige kirurgi kan forårsage komplikationer som infektion og yderligere nerveskade.

Nogle af måderne, hvorpå cervikal radiculopati adskiller sig, er at smerten i armen kan forværres ved at bevæge nakken, og at smerte og muskelsvaghed vil opstå samtidigt.