Forstå neurogene ben- og fodsmerter: Årsager, symptomer og behandling

Smerter i fødder og ben, ofte bragt frem af visse holdninger eller positioner, kaldes neurogene. Termen neurogen refererer til smerter, der opstår i det nervesystem, eller der er relateret til funktioner af nervesystemet. Neurogene fod- og ben-smerter kan være så simple som benignitet og kriben-sansationer, eller en mere alvorlig tilstand, der resulterer i operation.

Symptomer

Symptomer på neurogene fod- og ben-smerter kan begynde med benignitet og kriben i de nedre ekstremiteter og kan resultere i svaghed i ét eller begge ben. Smerten vil normalt stråle ned ad benet og ind i foden. Det kan føre til gang-problemer, karakteriseret af en klapvåd fod under gang. Denne tilstand kaldes "fod drop" og kan føre til tab af balance. I ekstreme tilfælde kan tarms- og blærefunktion være forringet, og svagheden i benene bliver alvorlig. Denne alvorlige tilstand kaldes cauda equina, en form for lumbal spinal stenose, og kræver operation.

Årsager

Neurogene fod- og ben-smerter skyldes ofte degenerative forandringer, der opstår med alderen. Nogle andre årsager kan være tumorer, som presser på rygmærgen og nerver. Tumorer kan opstå hvor som helst i rygsøjlen og er normalt fra kræft, der har spredt sig fra andre områder i kroppen.

Skader fra bilulykker kan også forårsage neurogene smerter. Traume fra disse typer ulykker kan flytte rygraden ud af justering, hvilket forårsager pres på rygmærgen.

Arv kan også spille en rolle i neurogene fod- og ben-smerter. Individer født med en lille spinalkanal vil have symptomer i deres unge år såvel som med alderen.

Diagnose

Flere former for medicinsk billeddiagnostik kan bruges til at diagnosticere mere alvorlige tilfælde af neurogene fod- og ben-smerter, såsom fod drop og spinal stenose. Disse kan inkludere røntgen, magnetresonanstomografi (MRI), myelogrammer, knoglescanninger og computeriseret akse-tomografi (CT-scanninger).

Ikke-kirurgisk behandling

Ikke-kirurgiske behandlinger for neurogene fod- og ben-smerter kan inkludere en række ting fra medicin til motion. NSAID'er, der reducerer smerter og betændelse, og analgetika som Tylenol er ofte foreskrevet. Kosttilskud såsom chondroitin og glucosamin anbefales også. For at bygge styrke op i rygmusklerne vil nogle læger også anbefale fysioterapi eller øvelser såsom cykling og gåture. Ryglænder kan også hjælpe.

Kirurgisk behandling

I alvorlige tilfælde af neurogene fod- og ben-smerter, såsom spinal stenose, er den mest almindelige operation udførte den dekompressive lumbale laminektomi. Under denne kirurgiske procedure fjernes lamina og spinøs proces af vertebren, og andre knogleområder trimmes ned. Risici forbundet med denne operation inkluderer infektion og skade på nerverne. Det er vigtigt at overveje alle muligheder, når man håndterer denne tilstand.